Mengenal Penyebab Umum Staphylococcus Scalded Skin Syndrome

Staphylococcal scalded skin syndrome hampir selalu mempengaruhi anak-anak <6 tahun (terutama bayi); jarang terjadi pada pasien yang lebih tua kecuali mereka memiliki gagal ginjal atau immunocompromised. Epidemi dapat terjadi di pembibitan, mungkin ditularkan oleh tangan personel yang melakukan kontak dengan bayi yang terinfeksi atau yang merupakan pembawa hidung Staphylococcus aureus. Kasus sporadis juga terjadi.

Staphylococcal scalded skin syndrome disebabkan oleh staphylococci positif-koagulase kelompok II, biasanya phage tipe 71, yang menguraikan exfoliatin (juga disebut epidermolysin), sebuah racun yang membelah bagian atas epidermis tepat di bawah lapisan sel granular dengan menargetkan desmoglein-1 ( lihat juga Infeksi stafilokokus). Infeksi primer sering dimulai selama beberapa hari pertama kehidupan di daerah umbilical stump atau popok; pada anak yang lebih besar, wajah adalah situs khas. Racun yang diproduksi di daerah-daerah ini memasuki sirkulasi dan mempengaruhi seluruh kulit.

Apa itu sindrom kulit melepuh staphylococcal?

Staphylococcal scalded skin syndrome adalah kondisi kulit yang menyakitkan dan melepuh yang dapat menutupi area kulit yang luas, yang disebabkan oleh bakteri yang disebut Staphylococcus aureus. Ini menghasilkan racun yang merusak lapisan luar kulit yang menyebabkannya melepuh dan mengelupas. Kulit yang terkena awalnya terlihat merah, menyerupai lepuh atau luka bakar dan sangat lembut untuk disentuh, itulah sebabnya kondisi ini disebut sindrom kulit lepuh staphylococcal.

Apa yang menyebabkan sindrom kulit melepuh staphylococcal?

Staphylococcus aureus adalah bakteri yang paling umum menginfeksi kulit, mata dan hidung. Sebagai contoh, itu adalah penyebab umum berupa:

  • impetigo
  • bisul dan bisul
  • styes dan konjungtivitis
  • infeksi pada merumput dan luka
  • infeksi pada kondisi kulit seperti eksim

Hanya 5% dari Staphylococcus aureus yang menghasilkan protein yang beracun bagi kulit. Ini adalah racun bakteri yang menyebabkan kulit terlepas dan kemudian mengelupas dan membentuk kerak. Kondisi ini lebih sering terjadi pada neonatus dan anak-anak di bawah 5 tahun. Ini karena mereka mungkin tidak memiliki antibodi pelindung terhadap racun ini karena sistem kekebalan mereka belum mengembangkan perlindungan alami terhadap bakteri yang dimiliki oleh anak-anak dan orang dewasa. 

Staphylococcal scalded skin syndrome sangat jarang terjadi pada orang dewasa, tetapi dapat mempengaruhi mereka yang memiliki penyakit ginjal kronis dan defisiensi imun, mereka yang menggunakan obat penekan kekebalan tubuh atau menjalani kemoterapi. Karena bakteri staphylococcus dibawa secara alami di hidung (hingga 80%), tenggorokan atau mulut tanpa menyebabkan penyakit, bakteri ini mudah ditularkan dari orang ke orang di tangan, handuk, dan tetesan dari batuk atau bersin.

Apa saja ciri-ciri sindrom kulit melepuh staphylococcal?

Sumber asli infeksi mungkin relatif kecil, misalnya luka yang terinfeksi, ruam popok atau mata lengket merah. Setelah beberapa hari, ruam merah yang meluas muncul dengan sedikit lecet dan kemudian bercak dengan cepat bergabung untuk menutupi sebagian besar permukaan kulit. Seringkali rasa sakit adalah gejala pertama dan hanya sedikit yang terlihat pada kulit. Anak-anak yang terkena mungkin sengsara, lesu (kekurangan energi) demam dan tidak ingin dipegang atau disentuh. Tekanan lembut pada kulit dapat menyebabkan kulit terkelupas meninggalkan tambalan mentah yang menyakitkan. Jika area besar pada kulit mengelupas, cairan tubuh dan garam dapat hilang menyebabkan dehidrasi, dan infeksi lebih lanjut dapat masuk ke dalam aliran darah. Itu tidak mempengaruhi mulut atau mata.

Bagaimana diagnosisnya?

Diagnosis sering dibuat dari penampilan khas kulit dan gejalanya. Usap kulit dapat diambil dari sumber infeksi dan cairan lepuh untuk mengkonfirmasi keberadaan bakteri Staphylococcal dan dalam beberapa kasus tes darah juga akan diambil dan diuji untuk suatu infeksi. Kadang-kadang perlu untuk sepotong kecil kulit dikirim untuk pemeriksaan mikroskopis untuk mengecualikan penyebab lain untuk lepuh.

Apakah bisa disembuhkan?

Iya nih. Perawatan sebelumnya dimulai semakin tinggi kemungkinan penyembuhan mengurangi risiko infeksi luas. Setelah sembuh tidak ada perbedaan yang terlihat (jaringan parut) atau efek abadi pada kulit.

Bagaimana bisa diobati?

Penyakit Staphylococcal scalded skin syndrome dapat diobati dengan antibiotik. Namun, perlu diberikan secara intravena, melalui tetesan atau kanula (tabung kecil) yang dimasukkan ke dalam vena selama satu atau dua hari. Setelah pemulihan sudah mulai pengobatan kemudian diubah menjadi antibiotik oral biasanya selama 5 hingga 8 hari. Jika infeksi diketahui lebih awal, kadang-kadang dapat diobati dengan antibiotik oral langsung dan antibiotik intravena dapat dihindari. Pada saat yang sama dengan minum antibiotik, kulit perlu dibersihkan dengan lembut setidaknya sekali sehari dengan pengganti sabun, yang mungkin mengandung antiseptik. Pelembab berminyak direkomendasikan untuk menenangkan kulit, membantu penyembuhan dan menghentikan kulit penyembuhan menempel pada pakaian atau tempat tidur. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk merawat daerah dengan dressing luka bakar. Pereda nyeri penting seperti parasetamol, ibuprofen, dan morfin oral untuk menjaga nyeri tetap terkendali. 

Be the first to comment

Leave a comment

Your email address will not be published.


*